一、堡垒机、个人运维机、VPN
医院信息科新人刚来一般都会先让同事给你配一个堡垒机、个人运维机和VPN账号
1.1 堡垒机
本质:运维操作的审计管控跳板机,主要用来管理服务器、业务系统(HIS、数据库)的登录访问,医院信息科用的非常多
简单理解:不允许运维人员直接直连业务服务器,所有登录必须先过堡垒机,再由堡垒机跳转访问目标设备
作用:第一道大门,不直接干活,只做跳转。你不能直接连 HIS、数据库、服务器,必须先登堡垒机
登录方式:网页 / SSH 客户端登录堡垒机地址,输入堡垒机账号密码
特点:这里看不到业务数据,堡垒机内部有授权列表,授权哪些设备你才能访问;所有操作录像留日志,等保审计会查
注意:堡垒机里本身没有文件,不能装软件,它只是跳转通道。登录堡垒机之后,下一步目标,就是你的个人运维机
1.2 个人运维机
本质:一台专门分配给你用的 Linux 虚拟机,是你的工作主机。
登录流程:登录堡垒机 → 在堡垒机列表点开你的个人运维机,跳转到这台机器。所有敲命令、查日志、传文件都在这台机器上完成。
功能:可以在这里 ssh 连数据库、业务服务器,放脚本、导出日志,做日常运维操作。
权限:医院一般限制,业务服务器禁止堡垒机直连,强制通过个人运维机二次跳转,相当于多一层隔离。真实业务服务器密码,大多保存在堡垒机密码库,你在运维机上通过堡垒机代填访问,你看不到原始密码。
1.3 VPN
作用:你办公电脑在外网(比如在家),医院业务服务器、堡垒机都在内网,外网本来访问不到内网资源。VPN 就是把你的电脑接入医院内部局域网,建立加密隧道,让你本机可以访问堡垒机地址。
登录方式:电脑安装 VPN 客户端,输入访问网址和 VPN 账号密码进行连接,连接成功后本机才可以打开堡垒机网页 / SSH 访问堡垒机地址。
关键点:VPN 只负责 “进内网”,本身不做操作审计,不管控你能执行什么命令,没有权限管控业务系统的能力,只是网络通道。
断开后果:VPN 断开,你的电脑就脱离医院内网,堡垒机、运维机、业务服务器全部访问不了。
1.4 完整工作链路
- 在医院内:你的工位电脑 →【堡垒机账号登录】→ 堡垒机平台 → 选择你的个人运维机 →【个人运维机账号密码】登录虚拟机 → 从运维机再访问 HIS、数据库、交换机等业务设备。
- 在医院外:你自己的电脑 →【VPN 账号密码拨号,接入医院内网】→【堡垒机账号密码登录堡垒机平台】→选择个人运维机→【个人运维机账号密码登录虚拟机】→访问 HIS、数据库、交换机等业务设备
1.5 三者对比表
| 项目 | VPN 账号 | 堡垒机账号 | 个人运维机账号 |
|---|---|---|---|
| 核心定位 | 网络通道,接入医院内网 | 安全运维门户,权限审计跳板 | 你的工作操作虚拟机 |
| 能干什么 | 只打通网络,不能执行业务命令 | 跳转授权,录屏审计,不直接干活 | 敲命令、查日志、处理业务运维工作 |
| 能否存储文件 | 不能 | 不能 | 可存放脚本、日志临时文件 |
| 审计能力 | 几乎无操作审计 | 全程录屏、命令日志审计 | 所有操作被堡垒机审计留存 |
1.6 实操提醒
不要把两个账号密码弄混:堡垒机密码登不进运维机,运维机密码登不上堡垒机。
所有操作不要从自己办公电脑直接 ssh 业务服务器,必须走堡垒机→运维机这条链路,否则等保违规。
个人运维机是你的专属,不要把账号借别人;堡垒机所有操作都会被日志留存,误删命令会留下追责记录。
运维机里的文件,只是临时存放,重要数据记得导出到本地,运维机系统重装会全部丢失。
VPN 账号不要共用,用完及时断开;长时间挂着 VPN 有安全风险。
1.7 相关问题
问题:进入堡垒机后,登陆个人运维机输入账号密码没反应
解决:下载浏览器上方弹出来的插件

二、OA系统
新人可以向同事申请一个OA的管理员账号,OA 即办公自动化系统,是医院内部行政办公平台,不属于运维技术账号,和 VPN、堡垒机、个人运维机完全分开,有时候其他科室会让你重置OA密码
2.1 OA 账号
作用:处理医院行政、人事、审批、通知公文,和服务器运维无关
主要用途:收院内通知公告、提交请假、出差报销流程、阅读院内文件、收发内部消息、申请物资、看科室通知;部分医院 OA 附带个人工资、考勤查询
登录环境:内网可直接访问 OA 地址;外网环境下,部分医院 OA 不需要 VPN,部分需要连上 VPN 才能打开
账号来源:一般是信息科统一开通,账号大多是工号,密码独立,不能用来登录堡垒机、运维机、业务服务器
2.2 实操提醒
OA 账号属于行政办公账号,不能拿来登录服务器相关设备,密码和运维三套账号互不通用
不要混淆:OA 看不到 HIS、数据库等业务数据,只处理行政事务
2.3 相关运维问题
问题:OA账号密码重置
解决:登陆OA账号 → 系统管理 → 用户管理 → 查找工号 → 重置密码


三、爱数云文档
爱数云文档是私有化部署的企业级私有云盘 + 文档协作平台,医院内网部署,文件全部存在医院本地服务器,不是互联网上的百度网盘,主打安全、权限管控、文档共享备份,满足等保、医疗数据合规要求
3.1 医院里用来干什么
文件集中存储:各科室制度、培训文档、调研纪要、报表、PPT 统一存放,替代 U 盘、FTP、电脑本地散乱存文件,电脑坏了文件不会丢,支持桌面自动备份
权限精细化管控:按科室、账号设置权限,可读、预览、不可下载、可编辑;一份资料,消化内科只能看,信息科可以修改,防止敏感文档外泄,所有操作留审计日志,谁下载、谁查看全部记录
文档协作:在线预览 Word/Excel/PDF,多人协同编辑,保存历史版本,避免多人传来传去版本混乱;可以生成内部共享链接,不用发微信、QQ 传大文件
内外网安全交换:医院业务内网和办公外网隔离,通过爱数做安全摆渡,合规完成文档跨网流转,禁止私自拷贝病历相关数据
对接 OA:OA 流程附件可以直接存到爱数云文档,院内通知、制度文档统一知识库管理
3.2 创建账号
- 先向同事要到爱数云文档管理员的网址和账号密码

- 登陆爱数云文档管理员的网址

- 展开找到信息科(展开后嫌麻烦可以直接按
Ctrl+F搜索信息科)


- 在信息科界面下点击用户管理 → 新建用户

- 在界面填写用户名和显示名即可,用户名就是你的工号,显示名就是你的名字

到此为止你的爱数云文档账号就创建完毕,可以向同事要到爱数云文档普通用户的网址进行登陆,初始密码为123456,第一次登陆会强制改密码
3.3 设置管理员角色
- 选中自己 → 用户管理 → 设置角色

- 选择超级管理员角色

3.4 实操提醒
普通员工走网页地址或者 Windows 客户端登录;
严禁把 HIS 导出患者数据上传爱数,属于隐私违规;
收集科室需求时,经常会遇到科室反馈:文件夹权限不好调、大文件上传慢、找不到历史版本、需要对外共享资料,这些都是爱数的常见需求点;
运维层面:堡垒机登录后台,可以做用户、部门目录、权限、存储配额、审计日志查看。
3.5 相关运维问题
问题:爱数云文档账号密码重置
解决:登陆爱数云文档管理员账号 → 搜索工号 → 选中用户 → 用户管理 → 管控密码 → 重置密码



四、阳途终端安全管理系统
对于信息科来说主要作用是远程运维,它支持快速远程协助,信息科工作人员可远程查看或操作故障电脑的屏幕,提高故障处理效率
4.1 安装
- 到医院内网共享文件夹找到安装安装包进行安装,也可以直接找同事要安装包
外网电脑的安装包或文件可以直接复制到内网虚拟机,内网虚拟机的文件也可以直接复制到外网电脑
4.2 登录
- 可以向同事要到阳途终端安全管理系统的IP地址和账号密码
第一次登陆需要输入IP地址
4.3 远程协助
- 点击IP图标 → 输入对方IP地址 → 点击地址 → 点击远程协助

五、HIS系统
可以向同事要到HIS系统的培训视频和测试库的管理员账号密码进行学习,学习HIS系统可以在测试库中进行操作,在测试库中随便怎么玩都行,不影响正式库
5.1 东华HIS系统介绍
东华医为(东华软件)的 HIS,是医院运营收费、物资、患者流程的核心业务系统,偏向管理、计费、流程流转,不是写病历的系统,医院内网部署,数据库一般为 Oracle,是全院业务的底座。
通俗理解:HIS 管 “看病流程、钱、药、床位”;EMR 管 “看病病历、病情描述”,两者深度对接,数据互通。
核心模块
门诊部分
1. 门诊挂号分诊:建档、挂号、医保读卡、号源、分诊叫号、患者主索引 EMPI 管理。
2. 门诊收费:处方收费、检查治疗计费、医保实时结算、退费、发票、预交金、财务对账。
3. 门诊医生站:开处方、开检查检验申请、门诊简单病历、开住院证。
4. 门诊药房:处方接收、发药、药品库存扣减、麻精药管理。住院部分
1. 入出转:入院登记、床位分配、收取押金、转科、出院结算、医保报销计算、费用清单打印。
2. 住院医生站:开长期 / 临时医嘱、手术申请、会诊申请,医嘱会传给护士站、药房、检查科室。
3. 护士工作站:医嘱核对、执行签名、床位管理、费用查看、护理执行单打印。
4. 住院收费:住院费用归集、欠费预警、出院结算。药库物资管理
药库采购入库、调价、效期预警、盘点;耗材入库领用;麻精特殊药品台账管控。系统管理模块(信息科运维接触)
科室维护、人员账号角色权限 RBAC、全院参数配置、日志审计、统计报表、医保接口配置。
和院内其他系统关系
HIS ↔ EMR 电子病历:HIS 提供住院号、患者基础信息、医嘱;EMR 写病程、入院记录、出院小结;医嘱双向互通,医生在 EMR 开医嘱,实际落地计费走 HIS。
HIS ↔ LIS 检验系统:HIS 开检验申请,LIS 做完把检验结果回传给 HIS/EMR。
HIS ↔ PACS 影像系统:HIS 开 CT、DR 申请,PACS 做完回传报告图像。
HIS ↔ 医保接口:门诊住院实时医保报销,是 HIS 最重要对外接口。
信息科新人常见问题场景
1. 收费窗口:医保结算报错、退费失败、发票打印异常。
2. 护士站:医嘱执行报错、费用漏记、重复计费、床位状态异常。
3. 药房:处方接收不到、药品库存不准、发药失败。
4. 医生站:医嘱保存失败、申请单无法下发 LIS/PACS。
5. 运维层面:数据库慢查询、存储压力大、接口报错、权限账号新增修改。安全要点
1.HIS 存储患者敏感就诊、费用数据,属于核心等保对象,所有操作留日志。
2. 禁止直接给普通业务人员开放数据库访问,变更、查询数据库必须走堡垒机,留审计记录。
3. 导出患者数据必须脱敏,符合隐私合规。
5.2 配置账号
5.2.1 创建账号
为了方便后续学习,可以先登陆demo账号创建收费、护士、医生、药房的账号:登陆测试库管理员账号 → 基础数据 → 系统管理 → 用户 → 注册新用户 → 填写相关信息保存即可


由于我已经创建好了收费、护士、医生、药房的账号,分别是sf01、hs01、ys01和yf01,可以直接登陆使用
5.2.2 添加其他科室登录权限
HIS 系统给自己添加其他科室登录权限含义
- 东华 HIS 每个账号绑定科室权限、岗位权限,账号默认只允许登录分配给自己的科室模块,比如你信息科账号,默认只能访问信息科相关菜单,不能直接切换到门诊、消化内科护士站、收费处界面。给自己添加其他科室登录权限,就是在 HIS 账号权限配置里,把别的科室加入你的账号可登录科室列表,登录系统后右上角可以切换科室,模拟该科室人员视角操作对应业务界面。
实际作用
- 排查业务问题:比如消化内科护士站报错、门诊建卡挂号异常,不用找护士借账号,自己账号切换到对应科室,复现问题、看界面报错、核对流程。
- 业务测试:HIS 参数调整、版本更新后,切换收费 / 门诊 / 住院科室,验证建卡、挂号、收费、退号流程是否正常。
- 需求调研:跟班临床科室时,直接用自己账号进入该科室业务界面,看医生护士日常操作页面。
给自己添加其他科室登录权限:查找到自己的账号然后双击 → 点击其他登录科室 → 添加相关权限

- 登陆科室可以随便选不影响,重点是安全组,比如你学习门诊业务,可以添加门诊挂号收费这个安全组,学到哪里你就给自己添加哪个安全组
- 一定要先点击添加或修改后在点击保存
5.3 门诊业务流程

- 名词解释:
- 医嘱:医生下达的医疗指令,包含用药、检查、检验、治疗、处置等。门诊医生在诊间开立,住院在医生工作站开立
- 诊间预约:医生诊室里面直接做的预约,叫诊间预约。患者看完病,医生在自己工作站直接帮患者预约下次复诊、检查时间,不用患者跑到收费窗口或者自助机操作。
- 场景:消化内科看完,医生直接在电脑给患者约 7 天后复诊号;或者约胃镜检查时间。
- 区别:普通挂号是患者自己抢号;诊间预约是医生端权限,由医生直接预约,生成预约记录,患者后续到收费处确认缴费取号
- 处方:属于医嘱的其中一类,特指药品相关医嘱,用来开药。
- 医生开药品医嘱,系统生成电子处方;
- 处方经过审方后,收费处可以收费,收费完成后药房才能发药;
- 处方有有效期,过期不能收费;
5.3.1 建卡(门诊建档 / 发卡)
建卡
含义:初诊患者,在 HIS 系统建立患者基础档案,生成就诊卡号(实体卡 / 电子卡),是挂号、就诊、收费的前提。
操作入口:门诊挂号收费窗口,【患者建档 / 建卡】模块;也支持自助机、公众号线上建卡。
标准操作步骤:
1. 读取身份证 / 社保卡,自动带出姓名、性别、身份证号、出生日期;无证件则手动录入信息。
2. 补录手机号、地址、医保类型;儿童需要录入监护人信息。
3. 系统 EMPI 自动校验:身份证号是否已经存在院内档案。
- 提示 “该证件已存在患者档案”:禁止新建卡,选择关联原有档案,更新手机号等信息即可,防止一人多卡。
- 无匹配档案:保存,生成就诊卡号,完成建卡。
4. 实体卡:写卡发卡;电子卡:直接生成虚拟就诊卡号。常见坑
1. 不读卡、手动新建档案,同一患者重复建多张卡,造成一人多卡,病历割裂,医生只能看到单张卡就诊记录。
2. 儿童无身份证,只填姓名生日,容易出现重名重复档案。
3. 建卡≠挂号,建卡只是建立患者档案,还需要单独挂号。测试库操作:登陆sf01账号 → 选择门诊挂号收费安全组 → 点击建卡 → 填写相关信息即可


按照培训视频流程填写即可,然后发卡
卡查询
含义:患者记不得就诊卡号、卡片丢失,通过身份证、手机号、姓名、生日检索院内已存在的患者档案,定位就诊卡号,用于挂号、补卡、处理重复档案
查询条件:身份证号(最准)、手机号、姓名 + 出生日期、就诊卡号、社保卡号
使用场景
1. 患者卡丢了,记不住卡号,查询原有档案,办理补卡。
2. 挂号读卡提示查不到档案,先卡查询确认是否已经建档。
3. 排查一人多卡:输入身份证,查出该身份证下多条不同就诊卡号。
4. 信息科排查问题:核对患者历史就诊、收费、处方属于哪一个就诊档案。测试库操作:在主界面找到查询统计 → 卡查询
注意:卡号可能不唯一,但是登记号是唯一的,所以查询最好输入登记号
卡合并
含义:同一个患者,在系统产生多条独立就诊档案(多个就诊卡号),把多条档案合并归集到同一个主索引 ID 下;合并后所有历史挂号、收费、处方、医嘱、检验记录全部统一,医生站可以看到全部就诊历史。
产生一人多卡的原因
1. 患者第一次没带身份证,手工建卡;第二次带身份证,又新建一张卡。
2. 线上公众号自助建档,窗口又手工建档。
3. 姓名录入错别字,系统识别为两个不同患者。测试库操作:在主界面找到卡管理 → 点击卡合并 → 查找要合并的用户

- 合并到的那张是主卡,被合并的是待合并卡号
- 核对两个档案姓名、身份证、生日确认确实是同一个人,执行合并,合并后旧卡号依然可以刷卡使用,后台全部指向主索引
5.3.2 挂号
挂号
- 含义:占用号源,生成门诊就诊记录,确定患者挂哪个科室、哪位医生、什么时间段就诊,挂号成功后患者才能到医生工作站叫号看病。
- 挂号分类
- 现场窗口挂号:收费人员窗口操作。
- 自助机挂号:患者自助刷卡 / 电子健康卡操作。
- 线上预约挂号:公众号预约,到院后可直接取号;也可线上直接缴费。
- 诊间预约挂号:医生工作站做完诊间预约,患者到收费窗口确认缴费生成正式挂号单。
- 常见问题
- 号源已满,无法挂号;
- 患者未建卡,无法挂号,要先建卡;
- 预约号过期未取号,号源自动释放;
- 测试库操作:在主界面点击挂号 → 输入卡号 → 选择科室和医生等信息 → 选择号进行挂号即可

- 测试库中会遇到的问题:
- 测试库没有挂号信息,要自己去配置:登入
demo账号 → 在搜索框搜医生坐诊 → 新增排班

- 新增排班中没有相应的医生:点击医护人员 → 查找用户 → 点击指定科室 → 在对应的科室中设置需要排班

- 测试库没有挂号信息,要自己去配置:登入
退号
- 含义:占取消已经存在的挂号记录,释放号源,退回挂号费用,作废本次就诊流水
- 业务规则
- 未就诊:医生还没有接诊、没有开立任何医嘱 / 处方,可以正常退号,全额退还挂号费,号源释放回池。
- 已就诊(医生已经接诊开单):一般不允许直接退号。已经产生医嘱、处方、检查单,必须先把该挂号下所有收费单据全部退费作废,清空业务数据之后,才允许退号;部分医院配置规则,就诊后禁止退号。
- 已过就诊日期:过期号,按医院参数,部分支持退号,部分不允许。
- 测试库操作:在挂号界面点击退号即可

换号
- 含义:不取消原有就诊流水,更换科室 / 医生 / 就诊时段;或者原有号作废,更换为另一个号源
- 使用场景
- 患者挂 A 医生,A 医生临时停诊,换成同科室 B 医生;
- 患者挂上午号来不及到院,更换为本日下午时段;
- 患者挂错科室,不做退号,直接换至正确科室号源。
- 测试库操作:同上
5.3.3 分诊排号
排号:挂号完成后,系统按照规则给患者生成就诊顺序号,决定在诊室 / 分诊台叫号的先后次序。简单说:挂号是拿到就诊资格,排号是排队顺序
- 触发时机:部分医院挂号直接自动排号;部分是患者到院后,在分诊台 / 自助机点击报到,才执行排号,生成排队序列。
- 排序规则:一般优先按报到时间,也会兼顾预约优先、急诊优先、过号重排、特殊患者优先

只有在系统配置了
报到才会触发分诊排号,这时候需要在分诊护士那里进行报到,没有配置则直接到门诊医生那- 大类配置,优先级高于小类配置

- 小类配置

- 大类配置,优先级高于小类配置
5.3.4 门诊医生问诊
按照视频流程操作即可

诊断录入时要注意:
- 主诊断只能有一个
- 有中医诊断时,一定要填证型

测试库操作遇到的问题:登陆ys01账号看不到患者信息
- 先确定给ys01排班的科室和ys01登陆的科室是否对应
- 如果上面没有出现问题,则需要给ys01添加号别才会显示患者信息:医生号别对照 → 添加号别(注意这里号别和医生一定要一样)

5.3.5 门诊收费
- 医生接诊完成之后可以登陆sf01,选择门诊挂号收费这个安全组去结算

5.3.6 配药、发药、退药
登陆
yf01这个账号,然后科室切换到门诊西药房- 登陆账号弹出没有权限:药房人员代码维护 → 选择药房名称和人员 → 勾选
审核、发药和配药→ 点击添加

- 登陆账号弹出没有权限:药房人员代码维护 → 选择药房名称和人员 → 勾选
配药 → 发药


退药必须先在门诊医生点击退费申请才能退


5.3.7 退费
退药退费后可以登陆sf01,选择门诊挂号收费这个安全组去执行退费
- 作废:仅限当天、未日结、项目未执行、未发药、医保未上传清算的结算单。逻辑:标记原单据无效,不新增负数记录,原始单据状态改为作废,财务报表不计这笔收入;相当于这笔收费 “从来没发生过”,原始记录还在数据库,不是物理删除,但是不再参与日结统计
A收费员对自己未结算的单子是作废
- 红冲:跨天、已日结、药品已发、检查已做、医保已经结算,不能作废时用红冲。逻辑:保留原来正向收费单不变,额外生成一条金额完全一样的负数冲销单据,一正一负互相抵消;两条记录全部永久留存,审计、医保对账两条都能查到,会影响当日财务报表,产生一笔负收入
A收费员对B收费员结算的单子是红冲
A收费员对B自己已结算的单子是红冲


5.4 住院业务流程
- 作废:仅限当天、未日结、项目未执行、未发药、医保未上传清算的结算单。逻辑:标记原单据无效,不新增负数记录,原始单据状态改为作废,财务报表不计这笔收入;相当于这笔收费 “从来没发生过”,原始记录还在数据库,不是物理删除,但是不再参与日结统计

5.4.1 入院流程
门诊医生开住院证


入出院结算办理入院登记



住院护士分配床位和医生
- 注意:住院护士一定要在某个科的病区下,例如患者在登记时被安排在神经内科病区,则住院护士所在科室也要在神经内科病区,不能是神经内科,要不然看不到数据
- 注意:住院医生所在科室一定要在某个科下,例如患者在登记时被安排在神经内科病区,则住院医生所在科室要在神经内科,不能是神经内科病区,要不然选择主管医生时看不到该医生
- 分配床位直接点击患者,然后再点击空床位分床即可

- 住院医生先开入院诊断→ 开医嘱 → 护士执行医嘱
5.4.2 特殊流程
会诊申请:本科遇到跨专业问题,申请其他专科医生过来给出诊疗参考意见
- 发起申请(申请科室主管医生):HIS 住院医生站→会诊→新增会诊申请,选择受邀科室 / 指定会诊医生,填写简要病史、申请目的、问题诉求,勾选普通 / 急会诊;提交后系统自动生成会诊医嘱


- 接收任务(受邀科室医生):受邀医生工作站出现待会诊提醒弹窗,打开会诊处理,调阅患者病历、检验检查结果,接收任务,状态变为【已接收】
- 现场会诊、书写会诊意见:受邀医生到病房查看病人,在 HIS 会诊模块填写会诊意见、电子签名提交;提交后记录写入电子病历,状态变为【已完成】
- 申请科室接收意见、闭环:主管医生查看会诊意见,结合患者情况决定是否采纳,执行对应诊疗;确认后执行【结束会诊】,会诊流程闭环,会诊记录打印归入病历归档。
- 注意:如果要取消会诊,则需要逆流程,即从下往上依次取消

- 发起申请(申请科室主管医生):HIS 住院医生站→会诊→新增会诊申请,选择受邀科室 / 指定会诊医生,填写简要病史、申请目的、问题诉求,勾选普通 / 急会诊;提交后系统自动生成会诊医嘱
手术申请:临床科室医生在 HIS 填写手术申请单,提交给手术室、麻醉科,用于预约手术间、麻醉医生、手术护士

- HIS 提交手术申请:住院医生工作站→手术申请模块,填写术前诊断、拟行手术名称、手术级别、主刀医生、助手、预估时长、计划手术日期、麻醉方式、特殊器械耗材需求,普通 / 急诊标记,保存提交

- 手术室 / 麻醉科接收、排程:手麻系统收到申请,麻醉科做术前访视评估,手术室分配手术间、麻醉医师、巡回护士、器械护士,确定具体手术时点,生成手术通知单,回写状态到 HIS


- 手术执行:患者送入手术室;手麻系统记录麻醉、术中用药、手术耗材;手术结束后手术记录、麻醉记录回传 HIS/EMR
- 取消手术:护士拒绝手术 → 医生取消手术


- HIS 提交手术申请:住院医生工作站→手术申请模块,填写术前诊断、拟行手术名称、手术级别、主刀医生、助手、预估时长、计划手术日期、麻醉方式、特殊器械耗材需求,普通 / 急诊标记,保存提交
5.4.3 出院流程
医生开立出院相关:填写出院诊断 → 开具今日出院临时医嘱 → 停掉之前的医嘱



护士站处理出院医嘱:
① 点击护士执行,核对出院医嘱,执行出院医嘱;系统自动停止全部长期医嘱,未执行的检查检验、治疗医嘱做作废处理;

② 点击费用管理,选择患者住院费用核查,核对全部费用,确认检查、检验、手术、耗材全部计费完成,无漏记账

③ 选中患者,执行出院,患者状态变为待结算,床位标记待出院,消息推送住院收费处,打印出院通知单交给患者家属去收费窗口结算

住院收费处结算:收费人员调取待结算患者,系统汇总全部住院费用

5.4.4 召回业务
已经做预出院但还没有正式结算:护士站执行【出院召回】,患者回到在院状态,可修改医嘱、补费用

已经财务正式结算:不能直接召回,收费员需要做【取消结算 / 红冲结算单】,撤销结算后再召回,财务需要留痕,禁止随意操作
5.4.5 转院流程
医生开转院医嘱,填写转入医院,护士预出院,收费处结算,和普通出院流程一致